Заявление на выдачу (обмен) паспорта Форма 1

Можно скачать и распечатать на плотной бумаге (картоне, ватмане) на домашнем принтере.

Каждому совершеннолетнему гражданину Беларуси в своей жизни хоть раз да доводилось заполнять Заявление на выдачу (обмен) паспорта. Этот бланк востребован работниками ЖЭС, ЖКХ, ЖЭУ, сельских исполкомов, т. е лицами, уполномоченными на ведение паспортной работы.

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ ФОРМЫ 1

Записи в заявлении формы 1 производятся разборчивым почерком (печатными буквами) синими, фиолетовыми или черными чернилами (пастой). Исправления в заявлении формы 1 не допускаются.

Позиция «Заява» на лицевой стороне заявления формы 1 заполняется сотрудником или лицом из числа гражданского персонала (далее – сотрудник) подразделения по гражданству и миграции.

В позицию «Ідэнтыфікацыйны №» на лицевой стороне заявления формы 1 записывается 14-значный идентификационный номер гражданина, отпечатанный в графе «Ідэнтыфікацыйны №/Идентификационный №» на странице 31 паспорта и графе «Ідэнтыфікацыйны нумар/Identification №» на третьей странице обложки паспорта.

При выдаче гражданам паспорта впервые идентификационный номер в заявление формы 1 вносится сотрудником подразделения по гражданству и миграции из свидетельства о рождении (при наличии идентификационного номера в предъявленном документе) либо при окончательном оформлении заполненного в ЦПД либо БПН паспорта, а в заявления формы 1 граждан, ранее документированных паспортом, идентификационный номер переносится из имеющихся паспортов или заявлений (копий заявлений) на их выдачу при приеме документов.

Для лиц, приобретших гражданство Республики Беларусь и имевших вид на жительство в Республике Беларусь, либо биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, либо биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства (далее – вид на жительство), в заявление формы 1 вносится идентификационный номер, указанный в виде на жительство.

Позиция «Пашпарт сапраўдны» на лицевой стороне заявления формы 1 заполняется сотрудником подразделения по гражданству и миграции после получения заполненного паспорта из ЦПД либо БПН, куда переносится дата, отпечатанная в графе «Тэрмін дзеяння/Срок действия» на странице 31 паспорта или в графе «Тэрмін дзеяння/Date of expiry» на третьей странице обложки паспорта.

Остальные позиции на лицевой стороне заявления формы 1 заполняются лично гражданином или по его просьбе другим лицом с полными ответами на все вопросы в следующем порядке:

в позицию «У назва органа» после буквы «У» на белорусском языке записывается наименование органа внутренних дел, осуществляющего прием документов на выдачу или обмен паспорта;

в позицию «Прашу выдаць (абмяняць) пашпарт у сувязі (адзначыць прычыну)» на белорусском языке вносится одна из причин, соответствующая конкретному случаю:

• «дакументаванне непаўналетняга» (для несовершеннолетних, не достигших 14-летнего возраста);
• «дасягненне 14-гадовага ўзросту»;
• «заканчэнне тэрміну дзеяння»;
• «змена прозвішча, уласнага імя, імя па бацьку»;
• «непрыгоднасць для карыстання»;
• «выяўленне недакладнасцей у запісах (адзнаках)»;
• «карэкцыя, змяненне палавой прыналежнасці»;
• «зрасходаванне лістоў»;
• «абмен»;
• «страта (крадзеж)»;
• «атрыманне грамадзянства»;
• «аднаўленне грамадзянства»;

пункты 1–3 («Прозвішча», «Уласнае імя», «Імя па бацьку (калі такое ёсць)») заполняются на белорусском и русском языках на основании данных, содержащихся в представленных документах.

Транслитерация фамилий и собственных имен выполняется с использованием букв латинского алфавита с белорусского или русского языка в соответствии с Инструкцией по транслитерации фамилий и собственных имен граждан Республики Беларусь при включении их персональных данных в регистр населения, утвержденной постановлением Министерства внутренних дел Республики Беларусь от 9 октября 2008 г. № 288. Если заявителем не указывается транслитерация фамилии и собственного имени, их транслитерация осуществляется с белорусского языка в соответствии с рекомендациями Международной организации гражданской авиации. При этом белорусская буква «Г» записывается как латинская «Н».

Изменение транслитерации фамилии, собственного имени более одного раза по желанию гражданина не допускается.

Не допускается использование в написании фамилии, собственного имени надстрочных знаков, знаков пунктуации, кроме использования апострофа в белорусском и латинском написании;

пункт 4 («Дата нараджэння») заполняется тремя группами арабских цифр – число, месяц, год рождения (при отсутствии документально подтвержденных сведений о числе и (или) месяце рождения записывается как XX.XX.1918);

пункт 5 («Месца нараджэння») заполняется на белорусском и русском языках на основании данных, содержащихся в представленных документах. При этом гражданами, родившимися:

в республиканских, краевых и областных центрах, указываются наименование города и современное название республики (страны);

в городах, не указанных в абзаце втором настоящего подпункта, указываются наименование города и области (края), современное название республики (страны), в состав которых входят эти города;

в населенных пунктах, за исключением городов и населенных пунктов, указанных в абзаце пятом настоящего подпункта, указываются наименование населенного пункта, района, области (края), современное название республики (страны), в состав которых входят эти населенные пункты;

за пределами бывшего СССР, указываются наименование населенного пункта и современное название государства рождения;

в позиции «Пол» делается отметка о принадлежности к полу;

в пункте 6 («Бацькі») указываются фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется) отца и матери в соответствии со свидетельством о рождении заявителя независимо от того, живы ли родители, состоят ли в браке на момент составления заявления, лишены ли родительских прав;

в пункте 7 («Муж, жонка») в соответствующей графе указывается семейное положение заявителя:

если заявитель состоит в браке, в позиции «прозвішча да шлюбу» указываются фамилия супруга(и) на момент заполнения заявления формы 1, в скобках последняя фамилия до вступления в брак, а также дата рождения и дата регистрации брака, в позиции «Пасведчанне выдадзена» указываются место регистрации брака и номер актовой записи;

если брак расторгнут, в позиции «Пасведчанне выдадзена» указываются дата и место вынесения решения суда о расторжении брака или номер, серия, когда и кем выдано свидетельство о расторжении брака, а также номер актовой записи;

если супруг(а) умер(ла), в позиции «Пасведчанне выдадзена» указываются данные свидетельства о смерти (номер, серия, когда и кем выдано) и номер актовой записи;

в пункте 8 («Дзеці (да 18 гадоў)») заявитель, который на момент заполнения заявления не имеет детей, пишет слово «Няма».

Заявитель, который имеет детей до 18 лет, указывает степень родства («сын», «дачка»), их фамилии, собственные имена, отчества (если таковые имеются), число, месяц и год рождения независимо от того, проживают ли они совместно. Если заявитель имеет детей старше 18 лет, ставится прочерк;

в пункте 9 («Адрас месца жыхарства – назва вобласці, раёна, сельсавета, горада (пасёлка, вёскі), вуліцы, дом №, корпус №, кватэра №») для граждан, постоянно проживающих в Республике Беларусь, указывается адрес регистрации по месту жительства. При этом наименование населенных пунктов и улиц заполняется без сокращений на основании представленных документов. Для граждан, постоянно проживающих за пределами Республики Беларусь, указывается название государства постоянного проживания. Для граждан, не имеющих регистрации по месту жительства и оснований для такой регистрации, производится запись «не зарегистрирован по месту жительства».

На оборотной стороне заявления формы 1:

в пункте 10 граждане, которые постоянно проживали на территории Республики Беларусь на день вступления в силу Закона Республики Беларусь от 1 августа 2002 г. № 136-З «О гражданстве Республики Беларусь», а также граждане бывшего СССР, которые в установленном порядке приобрели гражданство Республики Беларусь, указывают «Не знаходзіўся(лася)».

Если заявитель ранее имел гражданство (подданство) иностранного государства или восстановил гражданство, то указывается, гражданином (подданным) какого государства он являлся, когда приобрел или восстановил гражданство Республики Беларусь.

При выдаче паспорта несовершеннолетним, родившимся за пределами Республики Беларусь, которые являются гражданами Республики Беларусь по рождению и одновременно являются гражданами другого государства, в пункте 10 указывается гражданство (подданство) иностранного государства;

в позиции «Подпіс грамадзяніна» заявителем ставится подпись, а в позиции «Дата» – дата заполнения заявления формы 1.

При выдаче паспорта впервые гражданину, не достигшему 14-летнего возраста, в позиции «Подпіс грамадзяніна» одним из его законных представителей ставится подпись и указывается степень родства.

Подпись гражданина либо законного представителя несовершеннолетнего удостоверяется уполномоченным должностным лицом соответствующего подразделения по гражданству и миграции.

К уполномоченным должностным лицам подразделения по гражданству и миграции относятся начальник подразделения по гражданству и миграции, его заместители, старший инспектор группы по гражданству и миграции (далее – начальник подразделения по гражданству и миграции), иные сотрудники, в должностные обязанности которых входит прием документов на выдачу и обмен паспорта.

В позиции «Сведчу (подпіс, прозвішча)» лицо, уполномоченное на ведение паспортной работы, либо сотрудник подразделения по гражданству и миграции, осуществляющий прием документов на выдачу (обмен) паспорта, после проверки правильности заполнения заявления формы 1 и внесенных сведений заверяет правильность внесенных сведений.

В пункте 11 («Падставы для выдачы пашпарта») в позиции «Назва дакумента», «Серыя (пры наяўнасці)», «Нумар», «Дата выдачы, а/з», «Кім выдадзены» оборотной стороны заявления формы 1 записываются данные о документе, на основании которого в заявление формы 1 внесены сведения о гражданине.

Если гражданин получает паспорт впервые, то вносятся данные из свидетельства о рождении с указанием номера актовой записи.

Если гражданину выдается паспорт в связи с утратой (хищением) паспорта, то указываются данные утраченного (похищенного) паспорта.

Для граждан, приобретших гражданство Республики Беларусь, имеющих вид на жительство, указываются данные вида на жительство и справки о приобретении гражданства Республики Беларусь. Для граждан, приобретших гражданство Республики Беларусь и не имеющих вида на жительство, указываются данные справки о приобретении гражданства Республики Беларусь.

Если сведения в заявление формы 1 внесены на основании свидетельств, выдаваемых органами, регистрирующими акты гражданского состояния, указывается номер актовой записи.

Пункты 12–14 заполняются уполномоченным должностным лицом подразделения по гражданству и миграции.

В позиции «атрымаў(ла) (подпіс, дата)» оборотной стороны заявления формы 1 заявителем проставляется дата и подпись.

В позиции «службовыя адзнакі» оборотной стороны заявления формы 1 сотрудниками подразделений по гражданству и миграции производятся необходимые записи, касающиеся заявителя.